Todo lo que debes saber sobre el Posparto

En este artículo te contaré sobre los principales cambios que experimentarás en los primeros días después del nacimiento de tu bebé.

Lo más importante que quiero que sepas es que:

1. No estás sola. Muchas de las cosas que estás experimentando nos pasan a la mayoría de las mamás, sobre todo con el nacimiento del primer hijo
2. Es normal, que sientas que son muchos cambios y que es abrumador, sobre todo si no tienes consciencia de que son momentáneos y de que pasarán a medida que tu bebé vaya creciendo y vengan nuevas etapas de su desarrollo
3. Siempre puedes pedir ayuda, llamar a una amiga, a algún familiar o inclusive buscar ayuda profesional, si consideras que lo que estás sintiendo está sobrepasándote

En este artículo te voy a hablar de:

• Qué es el postparto y cuánto tiempo dura esta etapa
• El cambio de identidad que ocurre con el nacimiento de tu bebé
• La conexión mamá-bebé, que se dá cuando tienes por primera vez a tu bebé cerca de ti
• Los cambios logísticos que se dan en el hogar y la familia, con el nacimiento de un nuevo hijo
• Los cambios físicos que ocurren en tu cuerpo durante el post-parto
• Los cambios en la pareja y cómo sobrellevarlos
• Los cambios emocionales y cómo gestionarlos

Primero lo básico… Qué es el postparto

El postparto es el período que se da justo después de que das a luz a tu bebé, y se extiende hasta 40 días después (por lo que se le suele llamar cuarentena). Pero lo que muchos no saben, es que el postparto puede extenderse hasta 1 año después del parto.

En el pasado, a las mujeres durante este período se les solía apartar de su pareja, y se les colocaba en una especie de casa individual contigua a la casa familiar, donde ella y el bebé eran atendidas por las matronas:

Obra “The Lying-in Room”, Daniel Chodowiecki

La etapa del postparto es necesaria principalmente para que “vuelva a la normalidad” el cuerpo de la madre. 

La razón de las comillas en la oración “vuelva a la normalidad”, se debe a que la normalidad previa al parto no volverá, o al menos no la misma normalidad. Como mamá debes construir una nueva normalidad alrededor de los cambios que sufres tú, tu cuerpo, tu vida y tu relación de pareja, entre otros.

A continuación, te hablaré sobre algunos de estos cambios que se dan en el postparto y que dan paso a la construcción de una nueva vida normal.

Crisis de identidad

Uno de los cambios más importantes que se dan, sobre todo en las mamás primerizas, es el cambio de identidad. Hay una ruptura del yo individual que representa el ser mujer, para dar paso a un nuevo yo en el que la identidad se ve compartida con este nuevo ser humano que es tu bebé.

En muchos ámbitos dejas de ser “(inserta tu nombre)” para pasar a ser “la mamá de (inserta el nombre de tu hijo/a)”.

Con la maternidad te enfrentas a decisiones como: ajustar tu dedicación al trabajo, posponer algunas de tus metas personales o profesionales y dedicarte a la crianza de tus hijos… eso definitivamente es algo que reajusta tu identidad.

Conexión mamá-bebé 

Este es uno de los cambios más extraordinarios del postparto. Desde el momento que tienes a tu bebé recién nacido pegadito de tu pecho y que hueles su cabecita con ese maravilloso olor a bebé, se crea un lazo mágico entre ustedes que durará para toda la vida.

Cuando el bebé nace es posible que haya mucha confusión. Al inicio no lo conoces, te sientes un tanto insegura por no saber hacer muchas cosas, su llanto puede desconcertarte por no saber a qué se debe, entre muchas otras cosas que te harán sentir que no lo entiendes. Sin embargo, aún dentro de toda esa confusión, sentirás una conexión que hasta en los momentos más difíciles te hará saber que eres su mamita y que te ayudará a tomar las mejores decisiones. 

Logística en el hogar

Tu dinámica familiar se empieza a ajustar durante el embarazo y preparas tu casa para la llegada del nuevo bebé: compras lo necesario -y a veces mucho más- para el nuevo integrante de la familia, preparas un espacio para atenderlo teniendo todo a la mano, y todos los integrantes de la familia esperan ansiosos conocerle.

Pero durante el post-parto se dan un conjunto de cambios que a lo mejor si es tu primer bebé no conoces, o inclusive si es tu segundo bebé, gestionarlo teniendo ya otro hijo puede resultar retador, por eso te quiero contar qué puedes esperar:

1. La casa debe estar limpia y ordenada. Es posible que tengan que ajustar algunos muebles en el cuarto si decides colocar una cunita, o que tengas que mover tu cama, para que puedas movilizarte fácilmente en las noches
2. Debes organizar tu cuarto y/o el cuarto del bebé, para que sea cómodo atenderle, no sólo durante el día, sino también en las noches, ya que se despertará bastante. Aquí algunas recomendaciones:
   • Una poltrona o mecedora en la que te sientas muy cómoda y donde puedas alimentar a tu bebé, sobre todo en las primeras noches. Ya verás que muchas veces este se convertirá en el lugar de algunas siestas
   • Ottoman o taburete para que puedas subir los pies mientras alimentas a tu bebé
   • Una lamparita de luz amarilla y muy tenue, preferiblemente de baterías para que sea muy portable, y que la puedas mover si es necesario para iluminarte en las noches mientras alimentes a tu bebé o si tienes que cambiarle
   • Cojín de lactancia, cojines de distintos tamaños o almohadones, que puedas usar para ponerte muy cómoda mientras lo alimentas
   • Estación de cambiado donde puedas tener todo lo que necesitas a la mano en todo momento: toallitas húmedas, ropita de cambio, pañales, papelera
3. Si tienes hijos más grandes, es importante que prepares todo para que pueda ser atendido mientras tu nuevo bebé necesite más de ti. A lo mejor tendrás que apoyarte en abuelitos, otros familiares, nanas o amigos cercanos para que se sienta atendido mientras tú y papá se tienen que dedicar al nuevo bebé, y mientras tu cuerpo se recupera
4. Si tienes mascotas, es probable que tengan que higienizar la casa, garantizar que esté limpia y que sea segura la cercanía con el nuevo integrante de la familia
5. Aunque en los primeros días es probable que no sepas cómo será la dinámica, a medida que van pasando los días es importante que papá y mamá acoplen su logística para atender al bebé, sobre todo en las noches
6. Si alimentarán al bebé con fórmula o con leche materna congelada, es importante que prevean tener biberones ya esterilizados con agua hervida listos para prepararse, o que tengan a la mano lo necesario para descongelar la leche y servirla.

Tu cuerpo

Tu cuerpo sufre muchos cambios durante el embarazo. Físicamente tus órganos se ajustan para abrir espacio para tu bebé y después del parto pasan por un período de reajuste y surgen otros cambios, por ejemplo, en la piel y el cabello, producto de las hormonas del embarazo.

Aquí es importante que entiendas que tu cuerpo pasó casi 10 meses adaptándose para que trajeras una vida al mundo, de modo que sería irreal pensar que en un par de meses serás la misma de antes y podrás hacer TODO lo que podías hacer antes de quedar embarazada. Dale tiempo a tu cuerpo de adaptarse y de procesar todos los cambios.

Algunos de los cambios físicos que sentirás son:

• Cambios de temperatura, que pueden hacer que sudes más de lo normal, o que sientas escalofríos, sobre todo en las primeras 24 horas post-parto. Si tu temperatura se eleva por encima de los 37.2 grados centígrados, consulta a tu médico
• Sangrado vaginal o loquios, que es un sangrado un poco más abundante al de tu período que ocurre luego del alumbramiento y dura de 2 a 6 semanas de forma normal. El tiempo y abundancia varía en cada mujer. También varía su aspecto, siendo más rojo y brillante en los primeros días después del parto (durante esta etapa es normal que presente coágulos) y convirtiéndose en un flujo rosado o marrón de menor volumen más adelante, hasta que termina desapareciendo. Debes saber que, si tu sangrado es tan abundante como para empapar 2 toallas sanitarias en una hora, si hay dolor pélvico, fiebre o sensibilidad, debes llamar a tu médico
• Dolores abdominales, similares a un calambre premenstrual, que ocurre por las contracciones que seguirán ocurriendo durante el post-parto para que tu útero vuelva a su tamaño natural. Si el dolor es muy intenso y constante, debes consultar a tu médico
• Incremento de tamaño y sensibilidad en los senos, que ocurre por la bajada de la leche que normalmente se da entre los 2 y 3 días después del parto. Si sientes endurecimiento, dolor, hinchazón, calor o enrojecimiento en la zona de los senos, pudiendo provocar hasta fiebre y escalofríos, es necesario que consultes a tu médico o una consultora de lactancia, ya que podrías estar sufriendo una mastitis
• Bolsa estomacal o barriga post-parto, que es una barriguita similar a la de un embarazo de 3 o 4 meses. Es el resultado de la distención que sufrió tu abdomen para poder albergar a tu bebé y puede tomar hasta 6 semanas para volver a la normalidad
• Cambios en los niveles de energía, porque tu capacidad aeróbica se incrementa en las primeras 6 semanas post-parto. Sin embargo, la privación del sueño, el cuidar de tu recién nacido y el exceso de peso post-parto, puede hacer que te sientas sin energía o exhausta. Si sientes desfallecimiento o desmayos, debes consultar a tu médico
• Incremento en el hambre, sobre todo si estás dando pecho, porque tu cuerpo está requiriendo mucha más energía para producir la leche, alimentar a tu bebé y despertarte cada 3 horas
• Caída del cabello, debido a los cambios hormonales, que puede alarmarte porque a veces son marañas de cabello que se cae al mismo tiempo. Esto suele darse entre 2 y 3 meses después del parto. Si te ocurre así, es normal, si se extiende, puedes consultar a tu médico
• Nacimiento de nuevo cabello, el conocido babyhair, que son cabellitos que empezarán a crecer y que los notarás sobre todo en la línea de nacimiento del cabello en la frente. El nacimiento de nuevo cabello puede durar hasta 15 meses después del nacimiento del bebé
• Cambios en la piel, sobre todo en el área del abdomen, donde pueden aparecer estrías. Adicionalmente, los cambios hormonales pueden hacer que la piel luzca reseca y puede provocar la aparición de acné

Lo más importante en este punto es que entiendas qué es normal y qué no, para que puedas tomar acción cuando esté ocurriendo algo que amerita que llames a tu médico.

Relación de pareja

Es posible que la pareja se vea afectada por todos los cambios que se dan en el post-parto, tanto a nivel físico para mamá, como en la dinámica familiar por la llegada del nuevo bebé.

A continuación, te indico los cambios principales que suelen afectar a papá y mamá como pareja:

• Relaciones sexuales: Durante los primeros 40 días post-parto no podrán tener relaciones sexuales, ya que el útero y el aparato genital se están regenerando. Sin embargo, es posible que pasen hasta 3 meses para que te sientas preparada para volver a tener relaciones. Los cambios en el cuerpo de mamá pueden afectar su seguridad y autoestima, afectando la intimidad, por lo que es importante que papá siempre le haga saber y le haga sentir, que todo está bien
• Comunicación: El agotamiento por atender a un recién nacido, el incremento en las responsabilidades y el estrés de esta primera etapa, puede hacer que los momentos de intimidad disminuyan, afectándose la comunicación de la pareja. Es necesario que crees momentos de conexión para que conversen sobre todos los cambios que están ocurriendo y sobre cómo se sientes ambos
• Resentimiento o envidia: Es posible que el ver a papá dormir, salir a su trabajo, y continuar con su vida con cierta normalidad, te haga sentir resentimiento o envidia, porque para ti el post-parto conlleva muchos más cambios. Es importante que converses con papá sobre esto, que pidas ayuda cuando lo necesitas, y que ideen formas en las que ambos puedan descansar, tener espacios de autocuidado y dedicarse a bebé, y si necesitan ayuda externa y/o profesional, que lo hagan a tiempo sin esperar que la situación se solvente con el tiempo, aunque también es importante que sepan que esto es una etapa y que irá mejorando a medida que el bebé vaya creciendo si ambos así lo desean y ponen de su parte
• Finanzas familiares: La llegada de un nuevo bebé puede representar un incremento en los gastos familiares, por todo lo que hay que comprar para atender al nuevo integrante de la familia. Si no se gestiona el impacto en las finanzas familiares, puede provocar estrés, que intentes volver al trabajo antes de tiempo, o que papá se dedique demasiado al trabajo desligándose de las responsabilidades del nuevo bebé. Por esto es importante que se converse con anticipación de los ajustes económicos que tendrán que hacerse para que la llegada del bebé no represente un estrés financiero

Sobre todo es importante que recuerden que los primeros integrantes de esta recién crecida familia son papá y mamá y que ustedes son la base de la familia.

Así que aquí algunos tips para que preserven su pareja por encima de todos los cambios:

• Conversen sobre cómo se sienten, sobre cómo se están viendo impactados por los cambios y lo que requieran uno del otro para mejorar la situación
• Creen espacios de conexión, si pueden apoyarse en un familiar que cuide a bebé por un par de horas para que se tomen un descanso juntos o para que salgan, mejor, pero si no es posible, mientras el bebé duerme, dedíquense un momento de intimidad
• Aunque el sexo ahora requerirá más planificación, preparen todo para que sea un espacio de intimidad y conexión

Emociones Posparto

Los cambios hormonales que se dan en el post-parto, la creciente responsabilidad de cuidar de tu bebé y la confusión que puedes sentir en ocasiones por no saber la razón de su llanto o de algunos comportamientos, pueden hacerte fluctuar emocionalmente.

Es posible que en un momento te sientas la mejor mamá del mundo, que tiene todo en control, y que ama con locura esa primera etapa juntos, y que de repente sientas tu mundo de cabeza, una rabia incontrolable o un llanto incesante.

Algunas de las emociones que puedes sentir son miedo, culpa, duda, tristeza y confusión, que al final se siente como una mezcla difícil de descifrar.

Lo importante es que sepas estos cambios emocionales afectan a muchas mamás, y que siempre que estos altibajos emocionales sean transitorios, pasen cada vez con menos frecuencia y duren menos, son normales y no hay nada malo contigo.

Para sobrellevar estos cambios, aquí algunas recomendaciones:

• Acepta que estás pasando un proceso de cambio, que hay muchas cosas de esta etapa que no conoces aún, pero que irá mejorando con el pasar de los días
• Gestiona las expectativas sociales y culturales sobre lo que significa tener un nuevo bebé. No esperes ser una súper mamá y siempre recuerda que eres la mamá que tu bebé escogió, por ende, eres LA MEJOR
• Conversa sobre lo que estás sintiendo, mejor si es con alguna mamá amiga, que pueda servirte de referencia, y si lo consideras necesario, puede ser hasta algún profesional de la salud mental

Ahora bien, hay cambios emocionales que pueden ameritar una intervención médica, porque de no atenderse, puede afectar tu maternidad negativamente. A continuación te detallo los 2 más importantes.

1. Depresión post-parto

Suele darse entre 2 y 3 semanas después de dar a luz, durar entre 3 meses y 1 año, y afectar alrededor del 15% de las mamás, porcentaje difícil de estimar con certeza, ya que es posible que muchas mamás sientan depresión post-parto sin que sea diagnosticado, porque se privan de conversar sobre lo que están sintiendo.

Los síntomas de la depresión post-parto son:

• Pereza
• Tristeza extrema
• Fuerte sentimiento de culpa
• Incapacidad de atender al bebé
• Sentimiento amor-odio hacia el bebé
• Angustia intensa
• Irritabilidad hacia la pareja y otros hijos
• Pérdida de lívido
• Miedo de autolesionarse o de lastimar al bebé
• Pérdida de memoria
• Taquicardia
• Problemas de sueño
• Trastornos alimenticios

La depresión postparto es un problema médico y debe tratarse como tal, atendiendo a un especialista, y no entenderse como una etapa que pasará sola. Por ende, si tú o alguna mamá cercana está sufriendo varios de estos síntomas, debes consultar a un médico, sobre todo si:

• Los síntomas no desaparecen después de dos semanas
• Empeoran
• Se te dificulta cuidar de tu bebé
• Se te dificulta completar las tareas diarias
• Incluye pensamientos acerca de hacerte daño a ti misma o a tu bebé

2. Psicosis post-parto

Suele darse de forma brusca entre el 3er y el 9no día después del parto, o también hasta 2 meses después de nacido el bebé. Afecta aprox. 2 de cada 1000 mujeres.

Sus síntomas son:

• Descontrol emocional o imposibilidad de expresar las emociones correctamente, es decir, se expresan de forma exagerada o fuera de lugar
• Agitación
• Confusión
• Pensamiento o lenguaje desorganizado
• Alucinaciones visuales o auditivas
• Paranoia
• Ideas delirantes
• Trastornos del sueño
• Pensamientos obsesivos acerca del bebé
• Demasiada energía y malestar
• Conductas autoagresivas
• Intentos de lastimar al bebé

La psicosis posparto puede causar pensamientos o conductas que ponen en riesgo la vida y requieren tratamiento inmediato.

En presencia de algunos de estos síntomas es importante contactar de inmediato a un médico que provea la atención necesaria.

Y aún si sientes que alguno de estos cambios no es tan grave, pero tienes la necesidad de conversar con un profesional que te pueda acompañar a transitarlos, puedes contactarme y con gusto te guío.

Mi nombre es Carmen García, soy mamá de Aris de 7 años y de Thiago de 3, Coach de Balance Vida/Trabajo, y mi propósito es acompañar a mamás como tú a vivir su maternidad en equilibrio con su rol de mujer, esposa, gerente de hogar y profesional.

Carmen García, Coach de Equilibrio Vida/Trabajo

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